Пособие к МГСН 4.12-97 Лечебно-профилактические учреждения. Выпуск 2. Стационары: Палатные отделения больниц. Акушерские стационары. Дневные стационары

1. ПАЛАТНЫЕ ОТДЕЛЕНИЯ БОЛЬНИЦ

Общие положения

1.1. Палатные отделения являются основными структурными подразделениями стационарных лечебных учреждений любого профиля. В них осуществляется диагностика заболеваний, лечение, наблюдение и уход за больными.

1.2. При проектировании многопрофильных больниц детские, инфекционные, туберкулезные, кожно-венерологические (венерологические) палатные отделения, если они предусматриваются в их составе, должны размещаться в отдельных зданиях.

1.3. Палатные отделения, как правило, состоят из двух палатных секций, общих помещений на отделение, специализированных кабинетов, а также учебных помещений в случае, если отделение является клиническим.

В составе палатных отделений кардиологического профиля для больных инфарктом миокарда, палатных отделений неврологического профиля для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, палатных отделений ожогового и токсикологического профиля должны предусматриваться блоки интенсивной терапии вместимостью не менее 6 коек. По заданию на проектирование блоки интенсивной терапии могут предусматриваться в структуре палатных отделений других профилей.

Койки блоков интенсивной терапии не входят в коечную вместимость палатных отделений.

1.4. Для обеспечения лечебно-охранительного режима, а также соблюдения санитарно-гигиенических и эпидемиологических требований, палатная секция должна быть непроходной для больных, персонала и посетителей других отделений.

Количество коек в палатной секции определяется заданием на проектирование. Оптимальная вместимость секции, как правило, не менее 20 и не более 30 коек.

Планировочное решение палатной секции должно обеспечить наиболее короткую связь между постом дежурной медицинской сестры и палатами.

При входе в палатную секцию инфекционных, гематологических, аллергологических, ожоговых отделений, а также отделений новорожденных в детских больницах следует предусматривать шлюзы, оборудованные приточной вентиляцией, исключающей перетекание воздуха в секцию и из нее.

1.5. В палатных отделениях соотношение палат различной коечной вместимости определяется заданием на проектирование.

В палатных отделениях домов сестринского ухода и стационарах хосписов количество палат на 1 койку рекомендуется принимать не менее 20% их коечной вместимости.

В гематологическом, ожоговом, нейрохирургическом и урологическом отделениях для взрослых и детей количество палат на 1 койку рекомендуется принимать не менее 15% общего количества коек в отделении. Количество палат на 2 койки в указанных отделениях должно составлять не менее 15%. В остальных отделениях количество однокоечных палат должно составлять не менее 7% количества коек отделения, а количество двухкоечных палат - не менее двух палат в каждой секции.

Вместимость палат рекомендуется не более 4-х коек.

1.6. Размеры и площадь палат (кроме палат радиологических отделений) определяются, исходя из следующих условий:

а) койки в палатах размещаются рядами параллельно стенам с окнами. Допускается размещение коек для матерей в палатах совместного пребывания детей с матерями вдоль стен;

б) расстояния от коек до стен с окнами принимаются не менее 0,9 м;

в) расстояния от коек до стен (или оборудования у стен), противоположных стенам с окнами, принимаются не менее 0,8 м;

г) расстояния между торцами коек и стеной в палатах на 2-3 койки, между торцами коек в палатах на 4 койки и между длинными сторонами рядом стоящих коек в палатах на 2-4 койки принимаются по таблице 1.

Таблица 1

д) глубина палат при естественном освещении их с одной стороны принимается не более 6 м;

е) отношение глубины к ширине палат принимается не более 2;

ж) высота палат от пола до потолка принимается не менее 3 м;

Примерные габаритные схемы палат для взрослых приведены в Приложении 1. Схемы приведены для палат с минимальными параметрами условий, предусмотренных настоящим положением.

1.7. Минимальная площадь однокоечных палат (без учета площади шлюзов и санузлов) приведена в таблице 2.