Статус документа
Статус документа

ГОСТ 12.4.008-84 Система стандартов безопасности труда (ССБТ). Средства индивидуальной защиты. Метод определения поля зрения

     
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
Справочное

          
ПРОТОКОЛ РЕЗУЛЬТАТОВ ИЗМЕРЕНИЯ ПОЛЯ ЗРЕНИЯ ИСПЫТАТЕЛЯ В СРЕДСТВАХ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ

1. Фамилия, инициалы ___________________________________________________________________

2. Возраст______________________________________________________________________________

3. Дата исследования ____________________________________________________________________

4. Острота зрения _______________________________________________________________________

5. Наименование СИЗ ___________________________________________________________________

Результаты исследования

Значения границы поля зрения, град

0 (360)

30

60

90

120

150

180

210

240

270

300

330

Без СИЗ

Правый глаз













Левый глаз













В СИЗ

Правый глаз













Левый глаз















Ответственный за проведение исследования ________________________________________________

подпись